19.【赤石脂禹余粮汤】

    赤石脂禹余粮汤 - 来源《伤寒论》
    赤石脂禹余粮汤 - 组成
    赤石脂30克(碎) 禹余粮30克(碎)
    赤石脂禹余粮汤 - 用法
    上二味，以水1.2升，煮取400毫升，去滓，分三次温服。
    赤石脂禹余粮汤 - 功用
    收敛固脱，涩肠止泻。
    赤石脂禹余粮汤 - 主治
    久泻、久痢，肠滑不能收摄者。
    赤石脂禹余粮汤 - 禁忌
    急性肠炎及痢疾初起不宜使用。
    这个小方子貌似用的人不多，但用于滑性腹泻非常有效。有的体弱多病的老年人或中风卧床的患者，稍微多食或吃了荤腥就大便失禁，家人非常苦恼，此方可以解除此烦恼。服用方法：药粉加水煮沸后煎10分钟去渍，服用时要搅混，单服清汁无效。

    20.【甘草泻心汤】

    甘草泻心汤 - 异名：伊尹甘草泻心汤(《证治准绳?类方》卷二)。
    甘草泻心汤 - 组成： 甘草12克(炙) 黄芩9克 干姜9克 半夏9克(洗) 大枣12枚(擘) 黄连3克
    甘草泻心汤 - 用法
    上六味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。温服200毫升，一日三次。
    甘草泻心汤 - 功用：益气和胃，消痞止呕。
    甘草泻心汤 - 主治：伤寒中风，医反下之，以致胃气虚弱，其人下利日数十行，完谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。
    本方是治疗白塞氏综合征（也叫眼—口—生殖器综合征）的专方，其实早在1800年前张仲景就发现并记载了此病的主要临床表现和治疗方法，命名为“狐惑病”，治疗用甘草泻心汤。本方不仅限于治疗白塞氏病，还可治疗肠胃疾病、复发性口腔溃疡。李发枝先生用本方治疗艾滋病、手足口病亦有佳效。

    21.【当归四逆汤】

    当归四逆汤【出处】 《伤寒论》
    【组成】 当归（12克）桂枝（9克） 芍药（9克）细辛（3克） 通草（6克） 大枣（8枚） 炙甘草（6克）
    【功能】发表温中，温经散寒，养血通脉。
    【主治】厥阴伤寒，血脉凝涩，手足厥寒，，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝脉细欲绝；或肠鸣腹痛，下利不止；或阴颓疝气，睾丸掣痛，牵引少腹。。
    本方现研讨可用于血栓灵通性脉管炎、无脉症、雷诺病、小儿麻木、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎等属血虚寒凝者。古代常化裁使用于医治血栓灵通性脉管炎、小儿睾丸鞘膜积液、偏头痛、新生儿硬肿症等属于血虚，阳气缺乏，寒侵经脉所致者。
    【用药禁忌】 本方只适用于血虚寒凝之四肢逆冷，其它原因之肢厥不宜使用。
    本方是治疗冻疮、雷诺氏病的一张名方。“四肢厥寒、脉微欲绝”是本方的使用眼目，提示末梢血液循环不好，局部供血不足。“四肢厥寒”不仅限于手足寒冷，头面部的耳、眼、鼻、齿等远端器官寒冷性疾病都在本方治疗范围。寒甚，头痛、吐涎沫者加吴茱萸生姜。

    22.【真武汤】

    真武汤 - 出处：《伤寒论》。
    太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之
    少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便不利。或下利，或呕者，真武汤主之。
    真武汤 - 组成
    茯苓9克 芍药9克 白术6克 生姜(切)9克 附子5克(炮)
    真武汤 - 用法；上五味，以水800毫升，煮取300毫升，去滓，每次温服100毫升，日三服。
    真武汤 - 病机；脾肾阳虚，阳不化水，水气内停。
    真武汤 - 配伍功效特点；温阳化水。温阳利水。
    真武汤 - 辩证要点；小便不利，肢体沉重或浮肿，苔白不渴，脉沉。
    真武汤 - 主治
    脾肾阳衰，水气内停，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或肢体浮肿，苔白不渴，太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者。现用于肝、肾性水肿，心性水肿，耳源性眩晕，慢性结肠炎等属于牌肾阳虚者。
    真武者，水神也。本方用于阳虚水泛，可温化人体之寒水。既为寒，故以附子温之，既有水，则以茯苓白术利之，生姜散之，至于白芍，既可止痛，又能利水。水性喜动不静，可停留在全身各处。因其所停部位不同见症也各异。既有冲上所致的头痛眩晕，又有外渗肢体的水肿、漏入体腔的胸水腹水以及关节水肿，声带水肿。水性趋下，故也有表现为水样腹泻和带下量多清冷如水者，二者均无秽臭之气味。

    23.【黄连阿胶汤】

    黄连阿胶汤 - 基本信息来源于《伤寒论》
    原主治：“少阴病，得之二三日，心中烦，不得卧”(303条)
    黄连阿胶汤 - 组成；黄连四两黄芩二两芍药二两阿胶三两鸡子黄二枚
    上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，纳胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
    黄连阿胶汤 - 原理
    心脏像一个发动机一刻不停工作，泵出去的新鲜血液到达肢体末梢后再通过静脉流回心脏。中医认为：心藏神，这个神是藏在心脏里面的正中心的地方，所以我们心脏中心永远有一滴血停在那个地方。所以新的血进去取代旧的血，就好像钟摆的道理一样，就是撞击，经过撞击以后新的血进来把旧的血替出去。所以心中永远有一滴血，是藏心神的地方。如果这滴血跑掉了，心神就“无处藏身”，这时就睡不着觉了。
    举例
    黄连阿胶汤 - 黄芩、黄连功效
    对于这种虚症的失眠，中医经方里面很有名的“黄连阿胶汤”可以治疗。里面有黄连、黄芩、白芍、阿胶。为什么要用黄芩、黄连？因为苦味入心脏，能够补心。所以用黄连、黄芩加强心脏。就好像心脏的火不够了，加点木柴上去—黄芩、黄连，这样火就会大一点。因为桂枝跟白芍是不同的药性，《神农本草经》和《黄帝内经》里都讲到“辛甘发散为阳”：“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。”所以桂枝是辛、甘发散，辛味和甘味的药，白芍是“酸苦涌泄”，酸苦的药是收敛。所以桂枝是增加身体的动脉循环，白芍是增加静脉循环，所以我们黄连阿胶汤里面，不用桂枝我们用白芍，身体的静脉回到心脏的速度加快，就会使大量血会流进到心脏。
    血进到心脏以后，再用阿胶去补你欠亏的血，产生更多的血。怎么设定补回的血不要补到手指上，也不要补到肝脏，也不要补到脾脏，而是要这个血——那一滴血要回到心脏的正中心的地方？这时就需要有个药引子导引它，就好像在你迷路时为你找个带路的人一样。这个导引在中药里面没有，那只能从食物中找。找遍了食物，只有一种东西是永远悬浮在中空的，悬浮在中间的，是什么？就是鸡子黄——鸡蛋黄，鸡蛋黄永远是悬浮在空间。所以“黄连阿胶汤”在煮的时候，黄芩、黄连、白芍三味药去煮，煮完以后，要在趁热的时候把阿胶放进去，阿胶是溶化在里面的。等到温的时候再把蛋黄丢下去……需要注意，一是不要蛋白，只要蛋黄。二是要在温热的时候把蛋黄丢下去。所以，一定要蛋黄，只用蛋黄。蛋黄就是告诉这个药，你去的时候，一定要停在心脏的正心悬浮、漂浮在里面。
    本方是少阴热化证的主方。凡人体下部出血见精神亢奋者即可用本方。出血及精神兴奋多于慢性感染疾病和慢性消耗性疾病。此出血当为炎性与血管性出血；此心烦不得卧，则当为精神神经系统的虚性兴奋。人体下部出血，包括大小便出血，妇人下血。此血多鲜红而粘稠，伴有血块。若色暗黑或血色淡红而清稀以及人体上部出血，都应该考虑其他方证。

    24.【黄芩汤】

    黄芩汤处方：
    黄芩（去黑心）1两，黄连（去须）3分，大黄（锉，炒）3分，芒消（研）3分，甘草（炙，锉）3分，厚朴（去粗皮，生姜汁炙）3分，枳壳（去瓤，麸炒）半两，土瓜根半两，赤茯芩（去黑皮）1两。
    制法；上为粗末。
    功能主治；伤寒后烦热，大便不利，心腹胀满。
    用法用量； 每服3钱匕，水1盏，煎至半盏，去滓，食前温服。
    本方是治利祖方。治疗赤白痢疾有良效，人们每遇到赤白痢疾便认为是重病，必送医院，花费大量钱财。岂不知我们的祖先早已准备好了如此小方，让我们坐享其成，一般三剂可愈。本方还主治腹痛而出血症状，先兆流产、经期提前（量多色红质稠）等表现为腹痛而出血，均可考虑用本方治疗。

    25.【附子粳米汤】

    附子粳米汤处方； 附子1枚（炮），半夏半升，甘草1两，大枣10枚，粳米半升。
    功能主治； 胜寒气，和内外。主腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满呕吐。
    用法用量； 以水8升，煮米熟汤成，去滓温服1升，日3次。
    各家论述
    1.《金匮要略心典》：下焦浊阴之气，不特肆于阴部，而且逆于阳位，中土虚而堤防撤矣。故以附子辅阳驱阴，半夏降逆止呕，而尤赖粳米、甘、枣培令土厚，而使敛阴气矣。
    2.《古方选注》：治以附子之温，半夏之辛，佐以粳米之甘，使以甘草、大枣缓而行之，上可去寒止呕，下可温经定痛
    本方治疗寒性腹痛。证见四肢发冷，恶寒，脉细，舌苔白，腹中冷痛剧烈，有时伴有腹中雷鸣、呕吐等。本方所治与大建中汤有类似之处，区别在于大建中汤证有“上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可能近”的特殊反应。需要指出的是，本方中有半夏和附子，属于“十八反”，药店抓不到，要单配。

    26.【瓜蒌薤白半夏汤】

    处方来源汉?《金匮要略》。
    剂型汤剂
    药物组成 瓜蒌实、薤白、半夏、白酒。
    功效通阳散结，祛痰宽胸。
    主治用于治疗冠心病心绞痛、助间神经痛、心律不齐、胆囊炎、支气管哮喘、心源性哮喘等。
    制备方法
    用法用量 日1剂水煎分2-3次服。
    用药禁忌 孕妇慎用。
    临床应用 1．乳腺增生病：用本方加减：瓜蒌50g，半夏10g，浙贝母10g，生牡蛎15g，白芥子10g，乳香10g，没药10g，15g，乌药10g，伴纤维瘤者重用牡蛎、丹参；伴肝郁气滞者加柴胡、枳壳；伴肝部化火者加龙胆草；月经不调，经血量少者加、；乳房痛甚加木香。以上药物煎汤，每日1剂，早晚空腹服，2周为1疗程。治疗乳腺增生病38例中，年龄34-48岁之间，平均41岁；病程最长6年，最短4个月；增生团块最大的达3.5×3.5cm，可触及增生团块最多的6处。所有病例均经2个以上市级医院确诊。疗效标准：以肿块全部消失，疼痛全部消失为痊愈；以肿块明显缩小，疼痛减轻为好转；以肿块疼痛和治疗前一样或者有发展为无效。结果：痊愈13例，占百分之34.2；好转17例，占百分之44.8；无效8例，占百分之二十一；总有效率为百分之七十九。轻者1个疗程见效，重者3个疗程见效。
    2．非化脓性助软骨炎：用本方：瓜蒌20g，薤白20g，半夏15g，气滞血瘀重者加、乳香各10g，兼痰浊留滞加桔梗15g，制南星10g。每日1剂，水煎分2次服，10日为1疗程。治疗非化脓性肋软骨炎23例，其中男性19例，女4例；年龄18-59岁。结果：痊愈（症状体征消失）共20例；显效（症状消失，助软骨肿胀基本消失）共2例；好转（肋软骨肿胀基本消失，但仍感胸部不适）共1例；总有效率为百分之百。经半年随访全部病例均未复发。本方用于治疗“真心痛”，“胸痹不得卧，心痛彻背者”，类似于现代的冠心病。此病起于剑突一带当中，其痛彻背，疼痛难忍。本方比瓜蒌薤白白酒汤多了一味半夏，治疗胸痛的程度更剧，可见半夏有止痛作用。一般认为：半夏小量(15g)止呕，中量(30g)催眠，大量(40g)止痛。

    27.【旋复花代赭石汤】

    旋复代赭石汤 旋复花（三两）代赭石（一两） 人参（二两） 生姜（五两切） 半夏（半升洗） 甘草（三两炙）大枣（十二枚擘）
    上七味．以水一斗．煮取六升．去滓．再煎．取三升．温服一升．日三服．
    伤寒发汗若吐若下解后．心下痞硬．噫气不除者．旋复代赭汤主之．按心下痞硬．中虚而有留邪也．噫气不除．
    胃逆而兼蓄饮也．主旋复导饮下行．代赭镇心降逆．而邪之留滞者．复生姜半夏以开之．气之逆乱者．用人参甘草大枣以和之．虚回邪散．则痞可解而噫亦止矣．
    本方治疗单纯嗳气、呃逆、打嗝不断有神效。除此之外，因旋覆花可治“唾如胶漆”，代赭石可“镇逆气、降痰涎、止呕吐、通燥结”，故本方还可以治疗胶黏性咳嗽，痰粘如胶，极难咳出，兼有便秘者。

    28.【甘草附子汤】

    《伤寒论》:甘草附子汤；别名；四物附子汤（《备急千金要方》卷七）。
    处方；甘草6克（炙）附子12克（炮，去皮，破）白术6克桂枝12克（去皮）
    功能主治
    温经散寒，祛风除湿。治风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿。
    用法用量
    上四味，以水1.2升，煮取600毫升，去滓。温服200毫升，一日三次。初服得微汗则解。

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