张超昧（86年）

张超昧（油画）吴梅秀作八十年代

作者与张超昧夫人吴梅秀（2014）

    “欲致人亡命，必刺其心脏”

    自古以来，人们有一个根深蒂固的观念，只要心脏刺伤，人会立即死亡，即使在外科医生领域，这种观念也支配了长久的岁月。

    由此，在古代冷兵器战争中，欲要人亡，必刺其（要害）心脏。

    十六世纪，一名决斗者的心脏被对方用剑刺伤后，还奔跑了几百尺，倒地而亡。自此以后，医学界悄悄在感受到了，即使心脏受了伤，也不一定立即致命，如抢救及时，尚有挽回生命的希望。

    1867年，费希尔研究了452例心脏创伤病例，惊奇的发现，竟有7%是被救活的。科学家的进一步研究知道了这一点，心脏受伤的危险度与其受伤的位置、面积有着密切的关系。最危险的是伤及冠状动脉、室间壁的希氏束以及心耳壁。

    由此，作为胸外科手术来讲，多年以来，一直望而生畏，举步不前。

    19世纪80年代，著名外科权威比尔罗斯说：“如果外科医生尝试缝合心脏创伤的话，那么他将失去医学界的信仰。”

    可是，人类医学进步是永无止境的，1881年，美国的罗伯特医生率先提倡缝合心脏创伤理论。随后，意大利、德国等一些外科医生相继做了成功的心脏缝合术。当时有一名学者做了统计，在535例心脏缝合手术中，成功率达到44%。

    我国外科史划时代的一页

    原杭州红十字会医院医师张超昧（1912-2007），为我国从事心脏外科手术的第一人，甚至，比处于全球外科科学研究尖端的美国首例施行心脏手术的人，还要早了整整一年。

    当年，正是由于他的一例成功的心脏外科手术，使得我国的心脏外科处于国际领先地位，令世人对于中国的现代医学成就，刮目相看，也使得张超昧的名字在我国外科医学史上留下了踪迹。

    黄家驷主编的《外科学》，兰锡纯等主编的《心脏外科学》，以及《中华外科杂志》均有明确记载与报导。这是中国人的骄傲，也是我国胸外科史划时代的光辉一页。尽管这些年来，人类在心脏外科领域里已经有了突破性的进展，现代医学成就是那么的辉煌夺目，我们也不能忘记与追忆那些在医学科研园地中辛勤耕耘的前辈，张超昧就是我国最杰出的一位开拓者。

    学生时代，精通多门外语

    我们有幸于2015年1月12日到杭州玉泉路马岭山三号寓所，访问了张超昧医师的夫人胡梅秀女士，以及他的女儿张景明，请她们谈谈张医师一生鲜为人知的故事（图）。

    胡梅秀女士告诉我们，张医师1912年生于浙江温岭，1935年从广东中山大学医学院毕业，不久，就到江苏医学院工作。

    谈到张医师最初的医学事业，胡梅秀说，当年中山医学院的大多数教师都是从德国请来的，所以，自小他（张超昧）就养成了说德语习惯，不仅精通德语，而且，还会英语、法语、拉丁语等语言。

    上世纪八十年代退休后，张医师深感我国的医学研究落后了世界先进水平一大截，人们对于外藉医药学文献很难把握词语的确切内涵，由此，造成的失误不在少数，于是，着手从事编译《中英德法医学词典》，这是一个浩瀚复杂的文字工程，他断断续续编译了300余万字， 直至年老身体不支为止。

    我国心脏手术第一刀

    1937年，抗日战争全面爆发，张医师所在的江苏医学院改为外科医院，专门收治从上海战场上退下来的重伤士兵。

    同年11月，上海沦陷后，张超昧随着江苏医学院辗转到了湖南沅陵，也就在沅陵，他认识了从杭州迁至沅陵的“国立艺专”（今中国美术学院前身）学生胡梅秀。一年后，他与胡梅秀在成都结婚。

    随着日军的大举进攻，医学院不得不继续撤退到四川，张医师到了成都以后，在中央陆军军官学校（注）医院工作，主要是救治从前线撤下来的伤病员。

    1940年10月6日，军校医院送来了一位以剑自尽，刺破心脏的30岁士兵。时任外科主任的张超昧赶来了，看到患者胸口正涌出大量鲜血，察看了病情：如果不及时做手术，这个年轻人肯定没救了。可在当时，国内没有任何开胸缝补心脏的记录，国外虽有过先例，不过，也是凤毛麟角，救命要紧，片刻思索之后，张超昧当机立断，为了挽救病人的生命，做手术！

    手术刀刚刚划开胸腔，鲜血喷涌而出，一直喷到天花板上。

    张超昧很沉稳，那位年轻人是右心室壁贯穿性刺伤。

    手术进行了数小时，心脏修补成功，年轻人的生命被救回来了。

    年青的张医师当时没有想到的是，由此，他成了中国第一个做心脏手术的人，那年的中华医学杂志第28期第二卷（1942年10月）将张超昧的手术报告全文刊出，引起了全国外科医学界对这位年轻外科医生的重视。

    1940年10月后半月，继张超昧的手术成功首先报道后，另一位医生在乙醚全麻下为一名37岁右心室壁刺伤约2cm的男性患者用羊肠线缝合3针获得成功。手术时间55分钟，麻醉后2小时完全清醒。

    术后，患者出现支气管炎，经治疗24天后出院。往后4个月余的随访，结果良好，由此，他们共同开创了我国心脏手术和麻醉的开端。

    那一年，张超昧刚满27岁。

    到了1947年，人们又为慢性缩窄性心包炎患者在全麻下首次采用手术疗法。可以说，20世纪40年代，不仅是我国心血管手术的萌芽时期，也是我国心血管麻醉的萌芽时期，而张超昧医师在我国外科史上则是一位拓荒者。

    筹措“中华外科医院”

    聊着，聊着，我们不知不觉谈到抗战时期（随着日军的步步紧逼，中国军队的后撤），张医师的所作所为。对于那段经历时，多少年以后，张夫人讳莫如深，那是一段不堪回首的往事，全家至今仍然心有余悸，（2015年1月），也不敢向儿孙们说到地过。

    由于张医师高超的外科手术技术，救治、救活了无数个前线受伤回来的士兵（当时四川医院的技术力量与设备条件远不如沦陷前的江浙地区），以及他在外科界享有的声誉。江苏医学院以及张医师本人在成都立即受到各方面的关注，尤其是军队的重视。当时，作为大后方成都的各家医院里，挤满了从前线，以及各地送来的重伤病员，甚至连医院走廊里，堆放杂物的棚子里，全挤满了伤员。

    可是，僧多粥少，不仅合格的医生少，而且，医院更少，许多人因为得不到及时的救治，而命悬一旦。张超昧等人抵达成都后，被指派到成都市立医院负责抢救伤病员，即被任命为市立医院的主任外科医师。

    与此同时，部队野战医院更急需要合格的外科医师，一纸政府指令，立即将他派到中央陆军军官学校医院，专门从事部队伤病员的救治工作。

    可是，此时张医师已经在市立医院工作了，作为台柱医生，市立医院怎肯放人，无奈部队的调令，战争非常时期，一切都必须以军事需求为优先。于是，张医师不得不“一仆二主”，一边在市立医院工作，救治地方上的伤病员，一边又到中央陆军军官学校医院专门从事前线回来的伤病员救治。

    由此，他被任命为军校医院的外科主任（“上校军医”）。

    虽然张医生等人没日没夜的为伤病员操劳，仍然是杯水车薪。

    如何改善那些在抗日战火中为民族英勇献身的战士的医疗条件（让他们康复早日返回前线）？

    张医师为此费尽心思，他想，为什么不能创办一家民营医院，以弥补时艰呢？

    于是，工作之余，他四出奔走，到处呼号，终于筹措得一笔资金。

    上世纪四十年代（抗战最艰难时期的成都），一家名为“中华外科医院”诞生了（后更名为“中华医院”），张超昧担任了该院的院长兼任外科手术室主任医师。中华外科医院刚成立之时，只是借住在成都浙江同乡会馆所等接待伤病员，时至1948年，一座四百平米多层洋房的私立医院终于落成了。