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特稿:派出全学科柔性专家、九年援疆首次启动——武进为尼勒克产儿科点起“星星之火”
2019-06-21 09:33:33
作者:徐维庆
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    一台与时间赛跑的手术

    产儿科专家团的到来,并非仅仅是为孕妇生产与新生儿服务,更提升了当地的妇科医疗服务水平。

    6月5日,侯丽英在为病人努尔拜·扎义特诊疗时发现,病人剧烈腹痛,高烧39℃,全身乏力,左侧下腹有混合型包块,加之验血后发现的白细胞超标三倍,初步判断是盆腔脓肿。虽经抗感染治疗后体温下降至38.5℃,但病人的整体症状并未明显好转,且有肠梗阻可能,侯丽英果断建议对其手术治疗。

    经与家属沟通后,当天下午17:00,侯丽英对努尔拜·扎义特进行手术,手术中发现其为输卵管卵巢脓肿,且盆腔为冰冻骨盆,肠管与子宫卵巢等严重粘连,由于此项手术难度大,她向同来援疆的普外科主任医师单国平及泌尿外科冯伟副主任医师求助。下午18:00,单国平走上手术台,经过三个多小时的紧张手术,为病人切除脓肿、分离粘连的肠管,最终在21:00才结束整台手术。

    6月12日,努尔拜·扎义特顺利出院。“如果单纯的进行输液治疗,病人有少量机会康复,但脓肿存在,今后很有可能还会反复发作。要是抗感染效果不好,更可能造成中毒性休克、败血症抢救无效的死亡风险。”侯丽英说,如果不在手术时间窗及时手术,病人就失去手术机会,可能病情加重又得转去伊犁诊治,不但增加了病人的负担,也是对病人的不负责;趁着此次全科医生都在,我们可以有效开展全科诊疗服务,在手术时不断为参与的当地医生讲解,为他们今后的手术打下基础。

    勇于担当是援疆医生的真实写照。今年4月下旬,23岁的楚瓦克·居马拜依过了预产期22天,住进了尼勒克县人民医院,柔性援疆团的助产士杨苗苗发现胎儿的胎心为80—100次/分,考虑胎儿窘迫,建议立即进行剖宫产,否则极有可能胎死腹中。但是该孕妇为RH阴性血,稀有血型,如发生产后出血,会有供血不足不能及时输血风险。“往常,这样的孕妇肯定会选择转往伊犁州就医。”侯丽英说,随着柔性援疆专家的到来,我们预测胎儿不能坚持两个小时的途中转运,可能转院途中就会发生胎死宫内,便建议就地急诊剖宫产,术前做好充足准备应对产后出血,会同产科的医生开始紧急手术,半个小时后,胎儿顺利娩出,母婴安全,这也是尼勒克县人民医院今年首次为重危产妇急诊剖宫产的成功案例,积累了应急抢救的经验。

    两个月多来,武进柔性援疆医疗团通过一系列卓有成效的举措,打造形成了全领域协同的产科危重症抢救中心,完善了一整套产科危重症抢救制度规范。

    “一枝一叶总关情,我们愿用我们的真诚付出,与广大尼勒克人民同心同愿、同奔小康。”王丽雯说,我们身后百万武进人鼎力扶持,开启了今天的精准援疆,彰显了武进的大爱无疆。

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(责任编辑:cmsnews2007)
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