目前世界上233个国家共77多亿人口。其中,60岁及以上人口据估计约为9.82亿,占全球总人口的比重约为百分之13。而预估到2050年全球人口数量将达到98亿,其中60岁及以上老年人约为31亿。中国14亿人口,按照全国老龄办的统计,2020年我国65岁以上人口达1.91亿,占总人口的百分之13.5;2022年60岁及以上老年人口将达3.54亿人,80岁以上的老人近五千万,失能老人达到4000多万人,失智的老人800万以上。预计2057年,中国65岁以上人口达4.25亿,占总人口的百分之32.9—百分之37.6。家庭、社区、养老机构提供的服务已跟不上老年需求增长的速度与质量,如何健康享老已是全世界共同关注与丞待解决的问题。
党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展思想,提升人民群众的幸福感和获得感成为我党治国理政的一项重要任务和老百姓最关心的内容。
在十九大报告中习近平主席再次提出,积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业产业发展的要求,必须要多谋民生之利、多解民生之忧,提出了一老一小工程,并把一老一小工程列入十三五重要规划项。
十四五”期间,“一老一小”问题上升至国家重要战略层面。随即国务院办公厅印发2020第52号文件《关于促进养老托育服务健康发展的意见》,在2020年的二会上,国家再次突出对老年的相关政策加大适老改造与养老驿站建设的扶持,新出台的《民法典》多处提到老年经济与老人维权事宜。国家发改委等六部门联合印发《加大力度推动社会领域公共服务补短板强弱项提质量促进形成强大国内市场的行动方案》,提出全面放开养老服务市场。住房和城乡建设部等十部委联合印发《关于加强和改进住宅物业管理工作的通知》、《关于”物业服务+养老服务”试点工作的通知》鼓励有条件的物业服务企业向养老、托幼、家政、文化、健康、房屋经纪、快递收发等领域延伸,探索“物业服务+生活服务”模式。到2023年底,全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合、功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。
以最早探索实践社区一老一小工程的北京市海淀区玉泉路玉海园社区为例。建于1998年的玉海园小区是北京市西部最大的综合型老旧社区之一,整体规划建筑面积近60万平方米,园区有二所小学,三所托儿所。玉海园常住居民5000余户,常住人口两万多人,其中65周岁以上2530人、0至3岁学龄前儿童400余人、0至6岁孩童600余人。2018年4月,在发改委、卫健委、老龄委、民政部、住建部各领导的共同关注下,玉海园社区玉海辉物业在玉海辉创始人、中国老龄事业发展基金会敬老志愿者服务工作委员会朱燕辉主任的带领下在玉海园小区开始运筹“一老一小”工程,初步将一老一小工程分成社区版块、老小版块、健康版块、医疗版块进行分类研讨和探索,成为物业企业在区居家养老、学龄前幼儿托管及社区物业+的先行者。
一、把物业办公楼进行改造,在玉海园社区建立了小区健康智能监控中心。玉海辉物业采用“人工智能健康管理+实时监控+养老大数据管理系统”,通过网络连接小区老人的智能穿戴设备(传感器)、室内监控设备、应急呼叫设备以及其他智能传感设备等,随时掌握老年业主得各项生理数据。智能监控中心另一端连接人工智能机器人医生、社区医院和老人医保定点医院等,当老人的生理指标发生变化时,健康监控中心会通过数据分析,建议老人采取相应措施。监控中心与航天医院建立绿色通道,开展快速诊疗。其数据还可与手机连接,使家属随时掌握老人的情况。
二、与此同时,在物业办公区还增设了中医可视化体检室、食品安全检测中心、心理咨询中心、物理保健中心、老年健康养生宣教中心、老年活动中心、法律咨询、智能手机学习应用等。促进儿童、青年人、老年人等多代人群开展社区层面的生活帮助、情感交流等。
三、以适老服务需求为抓手,在玉海园小区装修改造智能适老样板间。样板间充分运用智能科技设施设备,智能代步车,智能穿戴设备,智能手机等终端设备为载体,满足居家养老“住、行、食、护”的全方位功能性需求。各种智能传感器、呼叫系统、视频监控与社区健康监控中心连接,如感应式门窗可在风雨来临时自动关闭,人性化感应灯等,对社区特殊老人家庭进行无障碍化改造,为半失能老人评估并配备出行辅具。
四、建立0至3岁学龄前婴幼儿托管中心,同时普及科学育养知识和婴幼儿的饮食、视力等生长发育关键时期的干预方法。
五、玉海辉物业连续7年在寒暑假期间开办社区冬令营、夏令营,聘请专业老师、在校大学生志愿者等免费为社区孩子进行学业辅导,解决双职工家庭的后顾之忧,并组织学生和家长开展各项有意外的互动活动…通过互动促进代际间情感、知识与文化的传递。
六、定制移动平台车,运用数字社区,北斗定位、大数据、物联网等新一代信息技术,在社区能很好的解决一老一小的应急救护、科普、餐饮、食材、卫生、心理及健康等一系列问题。通过移动教育平台为社区志愿者与社区居民增能、通过社区为老服务消化市场需求 转化发展潜能。
七、搭建中医特色诊疗平台,将社区参与试点服务项目的老年人纳入健康素养监测重点人群,开展老年人群免疫和代谢监测,营养评估,心理监测,睡眠监测以及认知能力和活动能力的监测,全面掌握受众人群的健康状况,加强中老年人健康监测及检测结果的运用。
八、促进退休业主成为社区志愿者,采取志愿者时间银行互助模式。业主志愿者与物业工作人员在社区为不便老人开展助餐助行、日间照料、房间整理、送菜送货、生活帮助、门岗值班等服务。老年志愿者为物业工作人员或社区年轻人传授社会经验及人生见解,继续发辉余热,物业工作人员可通过日常性、面对面的兴趣活动、互动倾诉等满足老年人精神层面需求。
九、引进《健康指南》杂志社扎根玉海园。把健康教育、健康食疗、慢性病调理、心理咨询、权威专家等在玉海园作健康引领,培养更多的健康使者、敬老志愿者全面开展玉海园健康无疾社区的促进工作。成体系的科普人生各阶段在每个关键节点正确的生命常识和生活知识。比如健康人生的第一课是从恋爱结婚前如何客观分析自身情况,找到契合如意的正确另一半开始,第二节课从备孕到怀孕的准妈妈如何正确科学孕育养育和陪伴孩子;第三节课0(出生)到18个月,如何正确科学补充孩子生命元素或其他方面的缺失,如何正确养育孩子;第四阶段课应涵盖与突出的内容:何解决1到3岁智力开发及其他实际需求,以及该年龄段母亲相对应的需要掌握的教育内容,因为母亲的水平决定孩子的基础,孩子的基础影响孩子一生的命运,这是我国普遍存在的薄弱环节却是一小的关键所在;3-16岁相关良好习惯及技能养成,如何让不同性格的孩子都拥有健康快乐的童年;第五阶段主要突出的课:青壮年社会生活技能学习和成长发育期的心灵辅导及指引;第六阶段即对小老年、中老年、老老年至临终人群如何拥有与建立健康积极老年观、如何健康养老,低成本养老,如何让失能失智老人借助辅俱延长生命;如何减少在生命最后周期的痛苦,如何从容渡过生命最后时光等相关教育和引导,以及呼吁亲人如何对待家人在人生最后阶段的正确陪伴关怀与情绪安抚等内容…..
十、建立社区一老一小医疗服务中心。目前我国正由低龄老龄化快速转向高龄老龄化阶段,疾病状况慢性化,区域性脱贫也将释放对健康科学饮食的需要和高端医疗的需求。就如何把好入口的健康关和在社区解决普通老百姓对医疗需求的及时性,精准性和疗效性是一老一小第三重点部分。玉海园一老一小医疗服务中心主要将顶级医疗设备和世界名医相结合,用高水平、高疗效、低门槛、半公益的医疗方式为物业赋能。
十一、疫情之下玉海园餐食极少,玉海辉物业将内部食堂对业主开放,给60岁及以上老人半价特惠,为部分失能老人送餐!
十二、对接资深企业并建立业主日常生活服务群,开通社区超市app,通过线上与线下联动,精准匹配老幼群体需求与供给,确保解决疫情之下老百姓对生活物资既安全便捷又物美价廉的基本需求,志愿者无偿为社区行动不便的家庭送货到家,定期关怀85岁以上的孤寡老人和免费送菜。
十三、以《黄河谣》生活场景文化为模板,将民俗家文化与社交媒体、社区实体相结合,增强社区业主之间的粘性和家庭成员之间的温情,打造玉海园传统文化网红社区,丰富居民精神粮食。
十四、引进开心文化团队,通过开心功课为社区小朋友、闲暇老人及青年工作者启智润心,提升居民开心指数。
十五、组建民间特色中医团队,定期开展学术交流和公益服务。通过持续的公益健康讲座把中医五行阴阳、奇经八脉、子午流注、面舌等八纲辨证、急救技能的医学知识生活化,不仅对自己的健康有了掌控,还能够提醒亲朋时刻注意健康,低成本养老。
十六、成立社区健康管理有限公司,独立核算。
十七、在北京双林寺建立一老一小研讨交流中心和康养中心,不定期举行项目对接研讨交流活动,同时为老年人、儿童提供放松康养空间,为一老一小项目对接搭建桥梁。
十八、申请社区专利,目前的专利已涵盖各方面。
十九、布局社区中央后厨,从安全、卫生、营养、健康、私属定制方面严格把关。
二十、 以全生命周期为基础,以0--3岁一 小和80岁以上及临终关怀的一老人群为重点,一老一小之一小的主要重点是如何智慧科学的解决3岁之前人类基因遗传、体质、智力、生长发育等问题,通过对一小的正确干预,建立良好的基础,缩小与平衡全球体育及智能科技之间的差距。一老一小之一老重点为临终关怀,解决的是如何提高全民幸福指数让老年人健康长寿 安心低成本享老,有尊严离世。四年的探索中,朱燕辉主任带领团队不同系列的对接了一百多家储备企业,只待疫情稳定后加快推进在玉海园落地的步伐。
一老一小项目在玉海园社区自启动以来得到了党中央重要相关领导、专家、学者的指导,受到中国老年科学研究中心、中国老龄事业发展基金会、中国关心下一代工作委员会、清华大学房地产研究所、中国物协、全国房地产与物业专家指导委员会、国家健康指导委员会等相关企业机构及媒体的高度关注,还得到了广大老百姓的支持,有幸获得原中央政治局三位老常委宋平同志《一老一小》题词、李瑞环同志《一老一小应国策顺民心》、李岚清同志《祝社区一老一小工程在玉海园开花结果》的殷切寄语。
作为探索先锋,玉海园小区在践行“一老一小”工程中也遇有瓶颈。一是场地困难。老旧小区的公共配套服务用房被挪作他用,难以找到合适的地址。二是资金困难。老旧小区设备维修和人员成本成倍上涨,收支无法平衡,也难以引入社会资金,政策性扶持资金难以落地,有些困难还需政府主导。第三是用人难,一方面是复合型人才紧缺,一方面是合作伙伴之间的信任默契磨合需要时间,物业企业最了解所辖居民的需求,居民对物业的信任与依赖也是很好的根基,但做一老一小工程需要合作企业决策者有信仰有智慧有慈善心、公益心和爱心。第四因疫情不稳定。虽然面临困难,但社区“一老一小”问题的解决关系到千家万户百姓的幸福生活。一老一小工程解决的是发展中国家及不发达国家贫困线以下近50亿人群的实际问题。 在朱燕辉主任的努力下,2019年1月24日召开了向五部委汇报一老一小项目座谈会(见媒体新闻稿);在2019年3月6日两会期间,住建部所属媒体中国建设报及3月12日北京日报等主流报刊将玉海园小区践行的---社区“一老一小”项目工程进行报道(见新闻稿及报纸原件),并定义为全国社区“一老一小”暨养老托幼行业的先行者;在2019年3月21日,贯彻落实总理提出一老一小工程座谈会在京召开,相关指导专家、学者、相关行业部门领导、适老机构、慈善企业、社区业主等代表就如何开展和服务好一老一小做了深度交流;受住建部及全国物协相关领导重视,在2019年4月14日中国物业诚信质量高峰论坛在一老一小项目试点玉海园社区举办,这是行业高端论坛首次走进社区,后见新闻报道;在2020年1月17日,中国第一家一老一小社区健康服务中心落成发布会在北京市海淀区玉海园召开;突入其来的疫情打破了原有进展,玉海辉全员陷入紧张社区防疫工作;2020年8月起,一老一小社区邻里文化沙龙不仅在敬老志愿者培训基地不定期的举行,还把家学文化公益展带进了玉海园社区,2020年底,一老一小以增强免疫力 居家过大年 传承年味文化为主题,邀请满汉全席传承人在玉海园社区连续举办了多次沙龙互动活动;2021年初,敬老委组织一老一小志愿者及一老一小工作者连续多次在培训基地集体凝心聚力,2021年5月22日举行社区一老一小工程在行动汇报会(详见新闻稿);2021年10月社区敬老志愿者走进临终关怀代表公司一心关爱安养院;2021年年底与毛主席身边工作人员隆重举行毛主席128周年诞辰活动;2022年2月至6月玉海园社区为业主举行九场健康讲座和专家义诊活动。
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