曹东义
河北省中医药科学院
河北中医学院扁鹊文化研究院

    目前，我国抗击新冠疫情，能够做到一次又一次“清零”，依靠“中西医合作救治”模式，取得了独特的“中国经验”，为中医药走出去迎来了前所未有的历史机遇。

    一百多年以来，按照西方科学与医学模式看中医，要求中医“科学化”，却没有能够把中医西化、科学化，而且西方医学长足发展之后，虽然在卫生健康事业方面取得了成就，却出现了慢病高发难治、费用高昂难付、化学制药滥用成灾的三大弊端，严重拖累了世界经济，需要中医智慧救世。

    一、道术并重是中医的大智慧

    中医之道，也就是中医的世界观和方法论。《黄帝内经》说：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久，此之谓也。”中医把人放在天地自然之间，强调生命与环境密不可分的关系，主张人是整体自然生成的，是从无到有，再从有到无，这样一个变化过程。中医论述脏腑功能和治疗方法，都是通过“时空化”来实现的。

    中医不从空间结构认识人体，不说心脏有心房心室，肺也不说有左叶右叶，也不分肝胆管、门静脉系统，肾也不分肾皮质肾髓质。中医对于五脏的病变，不做手术进入体内局部解决，而是把人体放在时空之中看问题，依靠人体的内在调节机制（神机），与时空化的方剂药物（四气五味），来影响身体的升降出入代谢，保持精气神的圆满，恢复气血阴阳的畅通与和谐，从而帮助人体获得健康、治愈疾病。

    中药多组分的群体效应，与西药化学成分单靶点治疗，是不同的学术原理，是多元共存整体和谐的世界观，而不是彰显个性的还原论。

    中医治疗疾病还有非常丰富的“非药物”疗法，都是利用脏腑经络理论，在远离病灶、远离脏腑的肢端、表皮，进行针刺、按摩、熏洗、贴膏药等来治疗内在脏腑的疾病，这种“内病外治”，施治于外，“神应于中”的大智慧，与《河图》《洛书》的原理是一致的。

    二、东西方文化、医学观念差异很大

    在这次新冠疫情世界大流行的时候，欧美国家很多人拒绝戴口罩，认为没病的人戴口罩是侵犯人权，所以需要协商、政府有关部门批准之后，下达“戴口罩令”；摘口罩，也需要发布命令。此前，欧美一波又一波的疫情大面积爆发，与不愿戴口罩有很大关系。

    中国不会有口罩令，也不需要口罩令，依靠的是大众的自觉和互相督促。到高风险的地方，或进社区、进商场、高铁、机场，不戴口罩过不去，也没有人说这样的规定不人道、侵犯人权。进入人员密集的地方自觉戴口罩，这是大家的共识，没人反对，并且可以互相监督，蔚然成风。

    防疫期间戴口罩，是一个值得世界普遍学习的新风尚、好习惯。

    三、中医境外出征，“清零”获全胜

    西医目前没有有效的抗病毒治疗药，预防依靠疫苗“群体免疫”，其屏障不断被“突破”，有了漏洞，需要中医药来弥补。不仅国内如此，境外中方员工患新冠肺炎，也由中医“出诊”大获全胜。

    2021年6月1日，国家中医药管理局官网上发布了一则消息，表彰三支中医出国胜利归来的抗疫医疗队。国务院国有资产监督管理委员会境外办副主任柳长森表示，赴境外中医抗疫医疗队交出了一份彰显中医药力量、体现中医药速度、展现中医药担当的优异答卷，他们的事迹充分体现了人民至上、生命至上的崇高理念，极大增强了海外中方员工抗击疫情、安心复工复产的信心和决心。国家中医药管理局党组书记余艳红指出，三支中医抗疫医疗队在境外克服困难开展救治工作，16名队员成功救治确诊患者821人，实现了零转重、零病亡、医务人员零感染，出色完成援助任务。

    这次涉及的中企，主要是中国机械工业集团有限公司和中国电力建设集团有限公司。三支医疗队的16名队员，分别来自中国中医科学院下属的广安门医院（救治366名）、西苑医院和望京医院，带队组长分别是刘震、李浩和刘祖发。

    中医药之所以能够补偏救弊，是因为应对瘟疫流行，有几千年的经验，中医也绝对不限于喝汤药一种措施，国医大师邓铁涛先生就说过“战胜非典，我们有个武器库。”

    四、中医药预防发病、减少重症的优势很突出

    喝汤药预防是中医一个标志性的措施，也是行之有效，被反复验证的措施。

    预防疾病大面积爆发的“大锅汤”，一直是中医药的传统，除此之外，熏香避瘟，饮食养生等，都具有很丰富的内容。针灸、拔罐、外治等都有利于控制病情。

    经过石家庄、吉林、黑龙江、瑞丽、广东、南京（扬州）、上海的疫情反扑与防控，大家都知道了，有了疫情，第一时间喝汤药，就可以“迅速”减少发病，喝药当天有效，三天左右控制病情，得病后不容易变成重症。没有重症，就没有死亡。因此，笔者认为“喝中药大水漫灌，可以把高风险区变成耐火材料”；应对变异，中医药才是永恒的“疫苗”。

    很多从国外回来的数千例“境外输入病例”，也大都喝汤药，所以，几千例病人没有死亡。

    这些经验来之不易，有过深痛的教训，比如武汉爆发疫情的时候，缺乏中医药储备，初期参与率很低，数千名患者因此丧失了宝贵的生命。

    五、治慢病，中医药“一揽子解决”的优势

    老龄化社会到来，慢性病井喷式增长，一人多病十分常见，依靠单靶点治疗，往往此起彼伏、顾此失彼得不偿失，由此，必然会出现过度检查、过度医疗，医源性疾病在欧美占有很高的比例，都是西方还原论为主的医学弊端。

    中医诊治疾病，不紧盯病灶，而是格外重视开发“内在卫生资源”，充分依靠生命自身的自组织能力，调动自我完善的机制，依靠心理、运动、食疗为基础，未病先治（即中医健康管理）、辨证论治、内病外治、活法巧治、杂合以治、健身助治、食疗能治等，千方百计都是为了人体健康，而且多种疾病往往兼顾，一揽子解决困扰机体的病痛问题。

    在中医的体系里，也就是把健康贯彻到衣食住行各个方面，融入生命的整个周期，除了具有科技优势、文化价值，还具有巨大的产业价值。

    六、五个战略举措，急需具体实施

    1、加强正面宣传，让大众知道中医药很多的原创理论、技术，落在西医目光之外，是另一套完整的医学体系。真正做到“中西医并重”，由此来提升中医药的“大医”社会形象，有利于构建人类健康共同体；

    2、中医药发展，事关健康和生命，也关系到国家可持续发展，可以破解西方医改“慢病高发难治，费用高昂难付，化学制药滥用成灾”的世界难题。因此，做好中医药战略储备（纳入政府规划，在人员、财政、物资方面，提出五年、十年规划，分时段落地，实施和验收，如同脱贫计划那样复兴中医），为迎接各种瘟疫挑战提供基础支持；

    3、协调好中西医的关系，互相学习，互相尊重，尤其是需要“西医中国化，中医世界化。”用包容的方法，以“生成包容构成，状态包容形态，多元包容单一，通学包容科学，中医包容西医”，来创新、发展中国的卫生事业，这些“包容”就是“合作共赢”，既有理论依据，也有实践基础。